Rất nhiều bệnh nhân cảm thấy đau sau lưng lan xuống chân và được thầy thuốc chẩn đoán thoát vị đĩa đệm chèn ép thần kinh tọa, nhưng khi khám lại không phải như vậy.
Đau lưng mà không phải đau lưng - Sức khỏe

Đó là tình trạng đau khớp cùng chậu - một chứng đau khá phổ biến nhưng lại hay bị chẩn đoán nhầm với thoát vị đĩa đệm.Triệu chứng lâm sàng của bệnh là bệnh nhân bị đau khớp cùng chậu khi chuyển tư thế ngồi hay nằm sang đứng mà nguyên nhân là làm tăng lực tác dụng lên dây chằng của khớp cùng chậu.

Bệnh nhân than đau vùng lưng nhưng không nằm chính giữa lưng mà lệch sang hai bên vùng khớp cùng chậu, đó là vùng khi chúng ta đứng có vết lõm sau lưng. Cơn đau lan từ vùng khớp cùng chậu ra đến vùng mông và lan xuống mặt sau đùi nhưng không bao giờ quá vùng gối.

Hình ảnh chụp khớp cùng chậu của một bệnh nhân.
Hình ảnh chụp khớp cùng chậu của một bệnh nhân.

 

Đau là điểm khác biệt với chèn ép thần kinh tọa nếu bác sĩ chịu khó hỏi kỹ bệnh nhân và nếu bệnh nhân chịu khó để ý đến cơn đau của mình thay vì quy kết quá sớm cho dấu hiệu đau của thần kinh tọa là lan xuống vùng cẳng chân và bàn chân.

Khi hoạt động, đứng lâu, khom lưng hay đi lại nhiều gây đau, cơn đau giảm bớt khi nằm nghỉ. Bệnh nhân đôi khi bị co thắt cơ vùng lưng gây hạn chế vận động cột sống lại khiến nhiều người bị chẩn đoán lầm.

Nếu cho bệnh nhân ngồi vận động cột sống sẽ cải thiện hơn, nhờ khi ngồi nhóm cơ phía sau đùi được thư giãn. Khi khám bác sĩ dùng tay ép hai bên cánh chậu sẽ gây đau vùng khớp cùng chậu. Cơn đau giảm đi khi chườm nóng.

Khi chụp X-quang khớp cùng chậu sẽ thấy các thương tổn khớp này như thoái hóa khớp, dính khớp hay hủy mặt khớp. Chụp MRI và chụp khảo sát đồng vị phóng xạ cho biết tình trạng viêm nhiễm, hủy xương hay các dấu hiệu khác.

Các xét nghiệm khác có thể làm bao gồm công thức máu, tốc độ máu lắng, protein viêm, kháng thể kháng nhân, thử gen HLA-B 27. Những xét nghiệm này giúp chẩn đoán các bệnh toàn thân mà có biểu hiện ở khớp cùng chậu.

Nguyên nhân gây đau khớp cùng chậu phần lớn là do hoái hóa khớp, kế đến là viêm khớp dạng thấp, viêm khớp sau chấn thương. Những nguyên nhân ít gặp bao gồm bệnh mạch máu collagen như viêm cột sống dính khớp, nhiễm trùng.

Việc điều trị bao gồm chế độ thuốc kháng viêm giảm đau, tập vật lý trị liệu. Chích vào khớp cùng chậu là giải pháp sau cùng nếu các biện pháp trên không giảm. Việc chích thuốc phải do bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp hay chấn thương chỉnh hình thực hiện.


Tổng hợp & BT:

Về Menu

đau lưng thoát vị bệnh nhân X Quang

Cua Biển cua đồng Món ngon dễ làm làm bánh không cần lò nướng Món ngon mỗi ngày Giáng Sinh may vá diy Cá Chiên Trung Thu cá thu cơm chiên dương châu Ngày Tết cơm Muối Chua Thịt Cừu Món Hấp Làm Bánh sandwich ngon Món Việt Nam Món Âu Món Thái Lan Món Ý Món Pháp Món Nhật Món Hàn Quốc Hàn Quốc Thái Lan PHÁI MẠNH ĂN VẶT Dễ Làm Ăn Sáng Ăn Trưa Ăn Kiên Kiên giảm cân Giảm Cân Ăn Vặt nước chấm canh salad món salad Pasta Spaghetti Cupcake Hủ Tiếu miếng phở món phở nấu phở cách làm xúc xích Vịt video chuan bi mang thai 40 40 tuan thai nhiễm trùng đường tiết niệu Chuẩn Bị Mang Thai Thụ Thai Hiếm Muộn Thai Nghen Lúc Mang Thai Chuẩn Bị Làm Cha Chuẩn Bị Làm bó Chuẩn Bị Làm bố Làm bố Làm Cha Nuôi Dạy Con Cuộc Sống Của Mẹ 40 Tuần Thai Bệnh Trẻ Em Từ 6 đến 12 Tuổi Gia Đình Là Vô Giá Dạy Con 5 tuổi 1 tuổi tro choi cho be 1 tuoi nhung tro choi cho be 40 tuần thai bệnh trẻ em tinh trùng cha Hoạt động vui chơi em bé hanh phuc gia dinh vo chong Phương pháp ăn dặm Baby Led Weaning món ăn dặm cho bé còi xương Con dễ mắc bệnh hen nếu mẹ bị trầm Yoga đẩy lùi nguy cơ trầm cảm khi mang bí quyết giữ dáng BA BAU con trai con gai cham sóc cho bé chuẩn bị chuẩn bị có thai cách sinh con gái bau Thai Nghén cho bé ăn dặm có nên cho trẻ ăn váng sữa sớm không không có tinh trùng facebook sinh non tim phong hê miê n di ch không khi la nh a nh hươ ng xâ u Cham soc be vui choi de phat trien kha nang toan hoc vui choi giai tri tre choi tro choi khả năng sáng tạo Sức Khỏe Dinh Dưỡng Làm sao để tăng chiều cao của trẻ khi thai nhi 36 tuan dap nhieu hê miên dich